剑网三脸型一箩筐吧:云南白药治百病(五官科)

来源:百度文库 编辑:学校大全网 时间:2019/10/19 11:06:46
 云南白药治百病(五官科)

        云南白药治疗五官科疾病时,口服法、病灶外敷和内服并外敷法均可使用,同时喷药法的应用亦较其它科疾病为多。

一、外伤性眼前房出血

        外伤性眼前房出血常发生于眼球挫伤,如石块、工具、拳头等钝性物体打击伤眼,或跌倒、碰撞所造成的损伤。眼前房出血经治疗和休息后,一般可自行吸收,但积血过多充满前房可引起眼压升高而继发青光眼。

         [治法]口服云南白药每次0.5~1克,每6小时1次,并进行双眼包扎。

         [功效]经用上述方法治疗,6例前房出血全部吸收,视力恢复。

         [参考资料]关升、刘国应,云南白药临床应用进展,临床荟萃 ,1991年第2期

二、耳软骨膜炎

        耳软骨膜炎由耳廓外伤所引起,分为化脓性软骨膜炎和浆液性软骨膜炎。化脓性软骨膜炎多由较大血肿感染而致,表现为耳廓广泛性充血肿胀,软骨坏死,局部疼痛剧烈,难于治愈,并可后遗耳廓畸形。浆液性软骨膜炎由耳廓挫伤所引起,表现为耳廓肿胀,有波动感,抽出物为浆液。

        [治法]采用云南白药病灶外敷法。①南通蛇药片4~12片,用75%酒精适量浸泡研碎,再加云南白药 0.1~0.3克,调成稀糊状。②敷于耳廓前后,待药半干后,用纱布包好,胶布固定。药物干燥后再用酒精浸湿纱布1次。③每日换药1次,待炎症消退后,继续敷药2~3次。

        [功效]19例耳软骨膜炎患者,其中化脓性13例,浆液性6例。经用上法治疗后,所有病例均告痊愈。用药最少4次,最多19次。

        [参考资料] 范开仲,老药新用110种,1989年出版

三、鼻出血(鼻衄)

        鼻出血较为常见。可由鼻腔局部病变引起,如鼻外伤、鼻粘膜干燥破裂、急性或慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻肿瘤及鼻腔异物等;也可因全身性疾病所致,如紫癜、白血病、再生障碍性贫血、动脉硬化症、高血压病、肝硬化及风湿热等。本病轻者仅涕中带血,重者则出血不止而引起失血性休克;反复出血可导致贫血, 表现为面色苍白、心悸、气短、头晕、乏力等。由鼻腔局部疾病引起者,以单侧出血居多,而全身性疾病所致者,多为双侧出血。在治疗鼻出血时,要注意查明和治疗原发疾病。

(一) 云南白药内服法

        [治法〕云南白药口服每次0.2克,每日3次,直到鼻衄停止。

        [功效]应用云南白药治疗鼻出血患者31例,全部治愈,治愈率为100%,平均治愈时间为3.97天。

        [参考资料]朱天忠、卢长云,云南白药的药理及临床研究进展,中西医结合杂志,1987年第6期

(二) 云南白药外敷法

        [治法]  ①先将患者鼻腔内的血块及分泌物清除干净。②然后将云南白药均匀撒在无菌纱布或干棉球上,直接填塞于患者鼻腔内,以压紧为好。12~24小时后可取出。③如仍有出血,可重复用上法进行填塞。

        [功效]使用此法治疗鼻出血,有效率可达98%。

        [宜忌]在云南白药外敷前,必须先清除鼻腔内的血块及分泌物,否则止血效果不著。

        [参考资料]钱群,云南白药的新功用,开卷有益,1989年第3期

(三) 云南白药内服并外敷法

        [治法]①先清除鼻腔内血块及分泌物,然后将云南白药粉末均匀撒在消毒棉花球上,填塞鼻腔,24~36小时后取出。②同时口服云南白药,每次0.4克,每日3次。

        [功效]本法治疗鼻出血疗效显著。对于鼻出血伴有高血压、动脉硬化及心脏疾患而不宜应用麻黄素和肾上腺素止血的病人,尤其适用。

        [宜忌]孕妇鼻出血者不宜应用。

        [参考资料]黄延祚,云南白药的新用途,开卷有益,1990年第1期

(四) 红色保险子内服法

        [治法]口服红色保险子每日一粒,连用3天。

        [功效] 治疗1例反复多次出血、服用云南白药粉无效之鼻衄患者服用红色保险子1粒后出血即止, 随访6年未见复发。

        [参考资料]  申合成、李素雅,云南白药保险子的效用,中成药研究, 1987年第7期

四、鼻中隔粘膜糜烂

        鼻中隔粘膜糜烂可由鼻中隔局部病变引起,亦可因肝硬化而致。可以发生于单侧,也可发生于双侧;病程长短不一,短者数天,长者可达10余年。主要症状为反复鼻衄,出血量不等,少则几毫升,多则数百毫升。检查可见鼻中隔粘膜弥漫性充血、糜烂、血管扩张有活动性出血、或有痂皮附着,去痂后易出血。化验检查可有不同程度的贫血。

        [治法]  ①清除鼻腔分泌物。②鼻镜敝开鼻腔,用枪状镊挟持消毒湿棉片(生理盐水浸湿), 蘸取云南白药粉末后贴于糜烂区,贴敷时令病人稍作屏气。每日用药1次,连续用药5~7天。③伴有活动性出血者,加服云南白药,每次0.5克(胶囊2粒)每日3次。对于鼻中隔粘膜干燥者,辅以复方薄荷液滴鼻。

        [功效] 根据云南白药止血、增加吞噬细胞的吞噬功能等药理作用,采取病灶局部外敷法,药物可以直达病所,并可延长药物存留时间,保持局部药物浓度,从而加速止血,促进糜烂面的愈合。同时云南白药又有成膜性能,所以疗效显著,疗程短。且方法简便,无副作用,病人易于配合和乐于接受。113例鼻中隔粘膜糜烂患者,年龄为6~65岁,病程8天~12年,采用上法治疗后,治愈91例,好转 17例,无效5例,有效率为95.6% 。其中在2天内止血者87例,平均止血时间为2.4天;糜烂面在用药后3天开始缩小,第5天有88例愈合,平均愈合时间为4.7天。

        [参考资料]卢长云、朱天忠,云南白药治疗鼻中隔粘膜糜烂113例,中医药学报,1991年第3期 

五、急性咽喉炎

        急性咽喉炎由病毒或细菌感染所引起,多伴发感冒,常在全身抵抗力低下、营养不良、烟酒过度、身体疲劳均气候突然变化等情况下发病。初起时表现为咽喉干痒、灼热及轻微疼痛。继而疼痛加重。咳嗽及分泌物增多,并伴有低热及全身不适,重症者可有寒颤、高热等症状。急性喉炎患者则声音嘶哑。检查可见咽喉部粘膜弥漫性充血,并附有粘稠分泌物,颌下淋巴结肿大、有压痛,急性喉炎者则见声带红肿、发音时声带闭合不全。细菌感染者血液中白细胞及中性粒细胞增多,而病毒感染者则淋巴细胞增高。

(一) 云南白药内服法

        [治法]云南白药粉末每次0.25~0.5克,每日4次,温开水送服。

        [功效]云南白药口服治疗急性咽喉炎,疗效较好。

        [参考资料]云南白药使用说明书。

(二) 云南白药内服并外敷法

        [治法]①云南白药每次0.3~0.4克,每日3次,白开水调服。②如有溃疡,此消彼起,疼痛难忍者,可在溃疡面上直接涂云南白药,每日3~5次。

        [功效]一般用药当日即可见效,3天左右病告痊愈。

        [参考资料]关升、刘国应,云南白药临床应用进展,临床荟萃,1991年第2期

(三) 云南白药内服法与喷药法并用

        [治法]①云南白药粉每次0.25~0.5克,温开水调服,每日3次。②若已发生溃疡,则可同时将药粉直接吹喷于红肿糜烂处,每日2~3次;吹喷药粉时嘱患者暂停呼吸片刻。

        [功效]2~3日即可痊愈。

        [宜忌]吹喷药粉时要谨防呼吸道吸入

        [参考资料]范开仲,老药新用110种,1989年出版

六、慢性咽炎

        慢性咽炎多因急性咽炎反复发作而引起,亦可由扁桃体或鼻部的慢性炎症、烟酒过度、辛辣食物、长期吸入干热或有害气体、及糖尿病、肝硬化等全身性疾病所致。主要特点为咽部不适、发干,异物感或轻微疼痛,可有咽部刺痒、干咳;困部分泌物增多、粘稠,故常有清嗓行为,多表现为不时“吭”、“喀”作声,吐出白色粘痰,重者易引起恶心、呕吐。检查可见咽部粘膜充血, 小血管扩张,并附有粘性分泌物。

(一) 云南白药内服法

        [治法]云南白药以白开水调服,每次0.3~0.4克,每天3次,1周为一疗程。

        [功效]此法对慢性咽炎有较好效果。

        [参考资料]申海明,云南白药及其临床应用概况,中成药研究,1985年第4期

(二) 云南白药和中药合用

        [治法]川贝母10克、野菊花15克、麦冬20克,煎汤,每次送服云南白药0.5克,每日3次。10日为一疗程。

        [功效]使用以上方法治疗慢性咽炎,效果明显。曾治疗1例患慢性咽炎10余年的病人,多方医治效果不著。改用上法治疗,用药第2天症状减轻,1疗程后则炎症消退。随访2年,未见复发。

        [参考资料]胡伟勇,云南白药在慢性咽炎中的应用,江西中医药,1991年第1期

七、扁桃体炎

        扁桃体炎由细菌感染者居多,通常是在受凉、过劳等机体抵抗力骤然降低时发病。本病为常见病,尤多发于儿童和青壮年。轻者表现为咽部不适或疼痛,干热,伴有低热及全身不适;重者则咽痛剧烈,恶寒发热,体温可高达39℃以上,患者头痛、乏力、全身酸痛,食欲减退。检查可见咽部充血,扁桃体红肿,表面有黄白色脓性分泌物,颌下淋巴结肿大,压痛。血液中白细胞及中性粒细胞升高。本病可并发中耳炎、气管炎及肺炎等,少数病人可继发风湿性心脏病、关节炎及急性肾炎等。

        [治法]云南白药每次0.3~0.4 克,每日3~4次,温开水调服。5天为一疗程,直至症状消退或好转。

        [功效]用此方法治疗扁桃体炎有满意效果,可促进炎症及疼痛等症状的消退。

        [宜忌]宜同时使用抗生素,特别是症状较重之患者。

        [参考资料]申海明,云南白药及其临床应用概况,中成药研究,1985年第4期 

八、扁桃体术后出血

        扁桃体术后出血是扁桃体摘除术常见的并发症,多由手术创面损伤较大与止血不彻底等原因所致。创面出血表现为不断吐出鲜血,出血后可有贫血,严重的大出血也可危及生命。

(一)云南白药外敷法

        [治法]扁桃体摘除术后即用干纱球蘸云南白药约0.2克,塞入扁桃体窝内,均匀压迫5分钟,而后取出即可。麻醉药中不加肾上腺素。

        [功效]云南白药对扁桃体术后的止血作用显著,而且伤口白膜的形成快而均匀,其原因可能是云南白药在与创面接触后,与血清形成一层保护膜,起着收敛止血的作用。经用上述方法处理后,50例扁桃体摘除术患者止血有效率为94%, 而对照组(麻醉药中加肾上腺素,术后用干纱球压迫5分钟。)50例患者则为86%(p<0.05),说明云南白药对扁桃体摘除术后止血的作用,较盐酸肾上腺素为好。同时观察组伤口白膜的出现时间及生长情况远较对照组为优。

        [参考资料]蔡懿廷等,云南白药对扁桃体术后止血的疗效观察,云南医药,1990年第6期

(二) 云南白药配肾上腺素

        [治法]①麻醉药1%利多卡因加肾上腺素。②扁桃体摘除后,清理扁桃体窝内血迹,发现出血可用沾有云南白药的棉球压迫止血,如有小动脉出血应结扎止血。复查确无出血、无残体后,再用喷粉器对准扁桃体窝,喷入云南白药粉末适量。

        [功效]云南白药作为防治扁桃体术后出血的主药,效果显著。246例扁桃体摘除术患者,年龄为6岁~40岁不等,均未见有术后出血。术后第一天扁桃体窝内伪膜生长良好者186例(75.62%)。平均住院时间1天。

        [参考资料] 卡世芳,云南白药预防扁桃体术后出血,安徽医学,1993年第2期

九、复发性口疮

        复发性口疮多在消化不良、便秘、腹泻、情绪波动、过度疲劳、神经衰弱及口腔局部刺激等情况下发病。临床特点是病程迁延,反复发作,有遗传倾向等,具体表现为开始有灼热感, 随即出现针头状小红点或小疱疹,溃破后形成浅溃疡,表面覆盖浅黄色假膜,有烧灼痛,遇刺激而疼痛加剧。病愈后不留瘢痕。发病期间一般无全身症状。云南白药无异味和刺激性,治疗复方性口疮疗效可靠,使用方便,确实有验、便、廉之优点。一般均采用外敷法或喷药法。少数患者用后可有轻微烧灼痛,但随着用药次数的增加和口腔溃疡的好转将逐渐减轻,而后消失,无需停药或处理。

(一) 云南白药内服法

        [治法]云南白药口服每次队0.75克(胶囊3粒 )每日4次。服至口腔溃疡消失后,减至每次0.5克(胶囊 2粒),每日3次,再服半个月,以巩固疗效。

        [功效]采取此法治疗多例复发性口疮,均收到满意的效果,一般用药1周后则病告痊愈。曾治疗1例复发性口疮患者,反复发作20余年,每隔1~2个月发病一次,轻则5~7天,重则15~20天,多方治疗不见好转,改用上法治疗1周后口腔溃疡消失, 继续减量服药2周。 1年半后随访,病情未再复发。

        [参考资料] 吴郁文、刑元喜,云南白药老药新用,中成药,I993年第3期

(二) 云南白药一日2次外敷法

        [治法]云南白药涂撒患处,一日2次,早晚应用。

        [功效]病程长者,5天可愈;病程短者,2日则愈。曾治疗2例复发性口疮,反复发作多次,疼痛难忍, 给予抗生素和止痛药,内服导赤散加味两剂,溃疡局部涂敷锡类散和冰硼散,虽疼痛稍减,但溃疡犹存。改用上法治疗,次日则疼痛减轻大半,溃疡较前缩小;用药2~5天,疼痛消失,溃疡愈合。以后随访,未见复发。

        [参考资料]郑仁尧,云南白药治口疮确有效四川中医,1989年第4期;谢民栋,云南白药治愈舌面糜烂,四川中医 ,1988年第8期

(三) 云南白药一日多次外敷法

        [治法]将云南白药少许直接敷于溃疡部位,每日3~5次。直至口腔溃疡愈合。

        [功效]用云南白药治疗复发性口疮多例,疗效显著。一般用药当日见效,两天愈合,严重者3~4 天亦可痊愈。曾治疗1例患复发性口疮多年的病人,经中西药多次治疗,疗效欠佳。改为本   法医治,三天便告痊愈。

        [参考资料]刘大学,云南白药治复发性口疮,开卷有益,1990年第6期;张振刚,云南白药新用,山东中医杂志,1987年第2期

        云南白药:云南白药是著名的化淤止血、活血止痛、解毒消肿的成药,据现代研究证实,可以抗炎、愈创,有利于伤口的消炎和愈合。用云南白药外敷于口腔溃疡创面,每天2次,2―3天即可痊愈。

(四)云南白药与庆大霉素外敷法

        [治法]云南白药适量,与庆大霉素注射液调合成糊状,涂敷患处,药剂不小于溃疡面,敷药约5~10分钟后吞咽。每日2次,3日为一疗程。

        [功效]云南白药对炎症过程中毛细血管渗透性增强有抑制作用,因而消退溃疡周围的瘀肿,同时其抑制炎症过程的介质释放,使患者敷药后疼痛减轻,有较好的止痛作用。由于云南白药有效地抑制了白细胞的游走,从而增强了白细胞对溃疡创面及其周围细菌和异物的吞噬。对于深度溃疡, 云南白药能促使肌纤维细胞的增长。以上因素说明云南白药对口腔粘膜溃疡有防治感染、促进粘膜修复的作用,缩短溃疡愈合时间。配用的庆大霉素,易溶于水,对温度酸碱都稳定,在口腔中有 效成分不被破坏,同时对口腔中多种细菌均有杀菌和抑菌作用,加快愈合。二药合用治疗口腔粘膜溃疡,可以缩短治疗周期,而且方法简便,患者容易接受。51例复发性口疮应用上法治疗,5天后痊愈44例(86.3%),6~7天痊愈7例(13.7%)。首次敷药后均感疼痛减轻,3天后疼痛消失或显著减轻, 溃荡面明显缩小。

        [参考资料]诸葛运江等,云南白药与庆大霉素治疗口腔粘膜溃疡51例,河北医药,1992年第2期

(五)云南白药配伍中药外敷法

        [治法]云南白药4克,自芷1克,冰片0.3克,后二味共研细末,三药混合均匀。用棉签蘸药末涂于创面 , 直至溃疡愈合。

        [功效] 采用上法治疗复发性口疮患者40例,涂药1次痊愈者28例,涂药2次痊愈者12例。疗效肯定。

       [参考资料] 余辉,云南白药的临床应用概述,福建药学杂志,1991年第2期

(六) 云南白药喷药法

        [治法]将云南白药喷吹溃疡患处,每日2~3次。直至病情痊愈。

        [功效]一般用药当时则有一种舒适感,1天后则疼痛明显缓解,病情减轻,大部分患者3天后口腔溃疡愈合,少数病人需要4天。应用本法治疗复发性口疮71例,全部治愈。半年后随访有5例复发,重复施用本法同样有效。曾治疗1例患复发性口疮4年余的患者,反复多次发作,中西药治疗效差,改用本法治疗3天而愈,随访3年从未复发。

        [宜忌] 宜根据病情辨证施治口服中药,病情不易复发。

十、鹅口疮(雪口病)

        鹅口疮的致病菌为白色念珠菌,主要由接触传染,重病者及长期使用抗生素后,有利于白色念珠菌的活动和繁殖而致病。多发生婴幼儿,开始为点状,逐渐融合成乳白色的片状绒膜,可蔓延至全口,乳白绒膜一般不易擦去,强行剥离,可见糜烂面渗血。一般无全身症状,病重者体温升高,食欲减退,全身不适。培养或涂片检查可见白色念珠菌的抱子。

        [治法]云南白药适量,用香油调匀成糊,涂敷患处,用药之前先将患部白屑擦净。每日2~4次,直至痊愈。

        [功效]一般用药当日即可见效。治疗鹅口疮患者多例,均在2~3天内痊愈。

        [参考资料]余辉,云南白药的临床运用概述,福建药学杂志,1991年第2期

十一、牙 痛

        引起牙痛的疾病很多,常见的有龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙根尖周炎、牙槽脓肿及冠周炎等。牙痛表现为钝痛、跳痛、咀嚼痛及叩痛,有时由于冷、热、酸、甜等剌激而引起疼痛。在治疗牙痛的同时,要注意寻找和治疗原发疾病。

        [治法]采用云南白药外敷法。用温开水将云南白药调成糊剂,塞于龋洞、牙周及牙根部。

        [功效] 一般用药以后3~5分钟即可止痛。

        [参考资料]关升、刘国应,云南白药临床应用进展,临床荟萃,1991年第2期 

十二、作为牙髓盖髓剂应用

        牙髓盖髓属于口腔科的专科治疗。

        [治法]①腐质全部去净,牙髓暴露点用温热生理盐水充分冲洗,然后吸干,用丁香油小棉球消毒。②云南白药加蒸馏水调制而成糊剂,盖于穿髓点,丁香油氧化锌封料暂时充填,观察一周无症状即作永久充填。③间接盖髓者则于盖髓后直接永久充填。

         [功效] 云南白药具有止血镇痛、消炎散肿、活血化瘀及防腐生肌等功效,将其糊剂作牙髓盖髓剂应用,手术成功率高,配制与操作简便,药源充足,是一种较好的活髓保存剂。共用于73例患者,其中前牙14例,后牙59例;深龋去龋后牙髓暴露48例,髓壁透红25例。直接盖髓48例,间接盖髓25例。成功69例,成功率为94.5%;失败4例。

        [宜忌]4例失败的主要原因是充填脱落造成牙髓再感染及操作不当,通过熟练掌握该盖髓剂的使用方法,是能够避免的。故很好运用操作技术甚为重要,是避免失败的主要措施。

        [参考资料]胡幼芝等,云南白药糊剂作牙髓盖髓剂的应用体会,中西医结合杂志,1988年第11期